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妇女与糖尿病
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糖尿病人在更年期的治疗用药上,也应考虑这一年龄阶段的特点,在选择降糖药物时不能随便滥用,要听取内分泌医生的意见。
  糖尿病常见于中老年人,因此一些妇女进入更年期后担心自己会不会患糖尿病。糖尿病有许多类型,其中有一类发生在中年及中年以后,同时在绝经前后,妇女的糖代谢也确易发生变化,糖更容易转化为脂肪,并随年龄增长糖耐量减退,据统计糖尿病的发生率可增加到1.6%。但这并不说明糖尿病是属于更年期症状的一种表现。
  糖尿病是一种多基因遗传病,其主要病因是由于胰岛细胞中的胰岛素分泌减少,中年期后发病增多,40岁以后发病的占总发病人数的75%以上,妇女更年期的生理变化也开始于40岁左右,这两类病理和生理的变化正好处于同一年龄阶段,因此更年期妇女发生原发性糖尿病的比例较年轻人为高,就不足为奇了。
有糖尿病的更年期妇女除其本身病症外,可能也会加重某些更年期症状,如使皮肤瘙痒症、外阴瘙痒症加重,生殖泌尿道感染发病的机会增多,白内障容易发生等。此外,糖尿病人在更年期的治疗用药上,也应考虑这一年龄阶段的特点,在选择降糖药物时不能随便滥用,要听取内分泌医生的意见
  妇女当更年期到来时,卵巢分泌功能减退,血中雌激素和孕激素水平下降,发生糖、脂代谢改变,易患Ⅱ 型(非胰岛素依赖型)糖尿病。这时如果适当补充雌激素和孕激素,有助于预防和治疗糖尿病。   
美国糖尿病学会年会上报告美国的一项研究表明,服用雌激素组的Ⅱ 型糖尿病女病人血糖水平明显低于未服用组。另一项研究结果表明,未接受雌激素补充疗法的老年妇女,发生Ⅱ型糖尿病的人数比接受雌激素补充者高近5倍。据此,有人认为,雌激素可能减轻胰岛素抵抗,从而改善人体处理葡萄糖的能力,使血糖维持正常水平。更年期妇女基本都是40岁以上,发生原发性糖尿病的可能性较大。由于胰岛的内分泌激素与垂体功能、肾上腺皮质的类固醇激素及性激素之间,有一定的相互联系,使用雌激素替代治疗,即使不导致糖尿病,会不会使已有
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