【摘要】目的评价测定2 型糖尿病患者晨尿白蛋白(Alb) 的临床价值。方法同期检测20 例正常人和33 例2 型糖尿病患者晨尿Alb/ Cr 比值、Alb 和α1 - 微球蛋白(α1 - MG) 浓度。结果(1) Alb/ Cr ≥2. 5 mg/ mmol 为早期糖尿病肾病诊断标准,早期糖尿病肾病组晨尿Alb 较糖尿病尿白蛋白正常组显著升高( P < 0. 001) ,亦较正常人显著升高( P < 0. 001) 。(2) 晨尿Alb 和尿Alb/ Cr 在正常人或2 型糖尿病人中,均呈正相关。结论晨尿Alb 可作为监测2 型糖尿病肾脏早期病变指标之一。
The Clinical Significance of Detection of Urinary Albumin in Type 2 Diabetes ZHAO Chun-rong , CHEN Gao-xiang , GUI Shu-hua , et al. Department of Medicine , The Third Affiliated Hospital of Nantong Medical College , Wuxi 214041 , China
【Abstract】Objective To evaluate the clinical significance of detection of urinary albumin in type 2 diabetes. Methods To measure albumin/ creatimine (Alb/ Cr) and urinary albumin and α1-microglobulin(α1-MG)in morning urinary specimens , from 20 normal controls and 33 diabetes. Results (1) Urinary Alb/ Cr ≥2. 5mg/ mmol was considered as a marker of diabetes nephropathy(DN) . Urinary was significantly increased in DN than that in diabetes with normal urinary Alb. (2) Urinary Alb and Alb/ Cr was positively correlated in controls and type 2 diabetes. Conclusions Urinary Alb could be considered a marker of inspection in DN.
【Key words】Type 2 diabetes mellitus ; Diabtetic nephropathies ; Urinary albumin
糖尿病肾病是糖尿病慢性微血管并发症之一, 其早期诊断具有重要的临床价值, 微量白蛋白尿是诊断早期糖尿病肾病的一个公认指标。本文对正常人和2型糖尿病患者测定晨尿Alb 浓度, 以探讨其在2 型糖尿病中监测早期肾脏病变的临床价值。
资料和方法
1 对象33 例2 型糖尿病患者符合1985 年WHO诊断标准,其中男21 例,女12 例。年龄29～78 岁(59. 8±11. 4) 岁。患病时间为2 个月～20 年(5. 2 ±5. 1) 年。除外酮症酸中毒,心力衰竭,高血压,泌尿系统感染,其它肾脏疾病及服用肾损害药物等。根据检测尿Alb/ Cr比值,分为尿Alb/ Cr < 2. 5 mg/ mmol 组即为正常白蛋白尿组(DM- Ⅰ组) ; 尿Alb/ Cr 值在2. 5 mg/ mmol～25mg/ mmol 组即为早期糖尿病肾病组(DM- Ⅱ组) 。正常对照组(NC组) 20 例。其中男13 例,女7 例。年龄(51. 2±10. 8) 岁。无心血管、内分泌、泌尿系疾病的健康人。
2 测定方法所有受检者留取晨尿10 ml 。测定新鲜尿标本Alb/ Cr 比值和Alb、α1 - MG的浓度。尿Alb/ Cr 用拜尔DCA2000 分析仪测定, 尿Alb 用免疫比浊法测定,尿Cr 用改良Benedict-Behre 法测定。试剂系DCA2000 配套试剂盒。尿Alb、α1 - MG采用免疫速率散射比浊法,仪器用ARRAY360 免疫蛋白分析系统,试剂系美国贝克曼库尔特公司产品。
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